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Estenosis de la válvula pulmonar: niño

(Estenosis pulmonar: niño)

Definición

La estenosis de la válvula pulmonar se produce cuando dicha válvula está engrosada o no abre normalmente.
El corazón bombea sangre hacia la derecha en dirección a los pulmones a través de la válvula pulmonar. Cuando esta válvula no funciona adecuadamente, disminuye la cantidad de sangre que llega a los pulmones en busca de oxígeno o el corazón se ve obligado a trabajar más para propulsar la misma cantidad. También puede haber reflujo de sangre al corazón. La afección puede ser de leve a grave.
Cámaras y válvulas del corazón
anatomía del corazón
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Flujo sanguíneo a través del corazón
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Causas

La estenosis pulmonar se debe a una anomalía congénita en el desarrollo de la válvula cardíaca. En la mayoría de los casos, no se sabe exactamente por qué sucede.

Factores de riesgo

Los posibles factores que pueden aumentar el riesgo de estenosis de la válvula pulmonar son:
  • Historial familiar de defectos cardiacos congénitos
  • Ciertas alteraciones cromosómicas
  • Otros defectos cardíacos
  • Embarazo anterior con anomalías cardíacas fetales o aborto espontáneo
  • Tener una infección por un virus durante el embarazo
  • Tabaquismo de la madre durante el embarazo

Síntomas

Los síntomas pueden incluir:
  • Respiración pesada o acelerada
  • Falta de aliento
  • Color azul o gris pálido en la piel
  • Fatiga
  • Latidos acelerados
  • Inflamación de los pies, los tobillos, los párpados y el abdomen
  • Disminución de la cantidad de orina
También es posible que el médico detecte un soplo cardíaco en el niño durante la exploración física.
Estos síntomas pueden deberse a otras afecciones graves. Si su hijo presenta cualquiera de estos síntomas, informe al médico de inmediato.

Diagnóstico

El médico le preguntará acerca de los síntomas y los antecedentes clínicos de su hijo. Se le realizará una exploración física. El médico puede sospechar que hay problemas con la válvula cardíaca si hay un soplo cardíaco. Para confirmar el diagnóstico, es posible que se haga un electrocardiograma y se obtengan imágenes del corazón y sus estructuras mediante:

Tratamiento

Si su hijo tiene una estenosis leve, quizá no sea necesario un tratamiento inmediato. El médico vigilará el estado del niño para detectar posibles complicaciones. Otras opciones de tratamiento incluyen:

Una cirugía

Su hijo puede necesitar cirugía para prevenir daños al corazón. Los tipos más comunes de cirugías de la válvula cardíaca incluyen:
  • Valvuloplastía con balón: se infla un balón en la válvula para estirar y abrir el tejido del área. Esto puede aliviar temporalmente los síntomas, pero la válvula puede volver a bloquearse.
  • Cirugía a corazón abierto: repara las válvulas que no pueden abrirse mediante una valvuloplastía con balón.
  • Reemplazo valvular: se sustituye la válvula por una válvula mecánica o tisular.

Manejo de las complicaciones

Hay algunas medidas que su hijo puede tomar para evitar algunas de las complicaciones de la estenosis de la válvula pulmonar:
  • Hacerse controles médicos periódicos. Esto comprende los reconocimientos médicos y los estudios cardíacos básicos.
  • Tomar antibióticos antes de cualquier limpieza dental, arreglos dentales u otros procedimientos invasivos si lo recomienda su médico. No todos los pacientes con estenosis valvular necesitan antibióticos para estos procedimientos.
  • Consumir una dieta saludable y bien equilibrada con bajo contenido de sodio. Colaborar con el médico o dietista para elaborar un plan de dieta saludable para su hijo. Esto podría ayudar a reducir la presión en su corazón y mejorar sus síntomas.
  • Controlarse la presión arterial en el hogar. Informar al médico si su hijo parece tener presión arterial alta.

Prevención

Las formas de prevenir defectos cardíacos no están muy claras y no siempre es posible. Sin embargo, una buena atención prenatal puede reducir el riesgo de tener un bebé con un defecto cardíaco. Durante el embarazo:
  • Visite al obstetra o a la partera periódicamente. La ecografía prenatal y determinadas pruebas genéticas pueden detectar defectos cardíacos en el feto en desarrollo.
  • Asegúrese de que esté practicando un estilo de vida saludable. Tenga hábitos alimentarios nutritivos y tome vitaminas prenatales.
  • No beba alcohol, no fume ni use drogas durante el embarazo.

RESOURCES

American Family Physician http://www.aafp.org/

American Heart Association http://www.americanheart.org/

CANADIAN RESOURCES

Canadian Cardiovascular Society http://www.ccs.ca/

Heart and Stroke Foundation of Canada http://ww2.heartandstroke.ca/

References

American Heart Association. Pulmonary valve stenosis. American Heart Association website. Available at: http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/CongenitalHeartDefects/AboutCongenitalHeartDefects/Pulmonary-Valve-Stenosis%5FUCM%5F307034%5FArticle.jsp . Accessed June 20, 2013.

Johns Hopkins University, Cove Point Foundation. Pulmonary stenosis. Johns Hopkins University, Cove Point Foundation website. Available at: http://www.pted.org/?id=pulmonarystenosis3 . Accessed June 20, 2013.

Lucile Packard Children’s Hospital at Stanford. Pulmonary stenosis. Lucile Packard Children’s Hospital at Stanford website. Available at: http://www.lpch.org/DiseaseHealthInfo/HealthLibrary/cardiac/ps.html . Accessed June 20, 2013.

Pulmonary stenosis. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php . Updated October 10, 2012. Accessed June 20, 2013.

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