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by Wood D

Diagnóstico de enfermedad de Hodgkin

El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se realizará una evaluación física, prestando atención especial a sus ganglios linfáticos. La mayoría de los nódulos linfáticos agrandados o hinchados son provocados por una infección, no por los linfomas. Si se sospecha de una infección, se le administrarán antibióticos y se le pedirá que regrese para una consulta de seguimiento. Si la inflamación persiste, su médico puede solicitar una biopsia de los nódulos linfáticos.

Biopsia de nódulo linfático

Para una biopsia de ganglios linfáticos , su médico extraerá una parte o la totalidad de los ganglios linfáticos. Un patólogo examinará esta muestra de tejido bajo un microscopio. La biopsia puede mostrar si hay cáncer o no, y el tipo y extensión del cáncer. Un tipo de célula específico, denominado célula de Reed-Sternberg, está asociado al linfoma de Hodgkin .

Estadificación de la enfermedad de Hodgkin

Si se detecta cáncer, su pronóstico y tratamiento dependen de la ubicación, tamaño, y etapa del cáncer, así como de su salud en general. La estadificación es un cuidadoso intento por determinar si el cáncer se ha propagado, y si lo ha hecho, qué partes del cuerpo están afectadas.
Su médico considerará los siguientes factores para determinar el estadio de la enfermedad de Hodgkins:
  • Número y ubicación de los nódulos linfáticos afectados
  • Si los nódulos linfáticos afectados están en uno o ambos lados del diafragma (la delgada capa muscular que separa al pecho del abdomen).
  • Si la enfermedad se ha propagado a otros tejidos linfáticos, como el bazo.
  • Si la enfermedad se ha propagado a la médula ósea, hígado u otros sitios fuera del sistema linfático.
Los exámenes adicionales para determinar la estadificación pueden incluir:
Etapas de la enfermedad de Hodgkins
  • Etapa I: el cáncer se encuentra únicamente en una sola área de ganglio linfático, en el área inmediatamente alrededor de ese ganglio, o en un solo órgano.
  • Etapa II: el cáncer involucra más de un área de ganglios linfáticos en un costado del diafragma.
  • Etapa III: el cáncer involucra regiones de ganglios linfáticos encima y debajo del diafragma.
  • Etapa IV: el cáncer involucra uno o más órganos fuera del sistema linfático o un solo órgano y el sitio de un ganglio linfático lejano.
Las etapas tienen un nivel "A" y "B". En la etapa B, una persona con linfoma de Hodgkin experimenta síntomas generales de la enfermedad: fiebre, sudoraciones nocturnas, o pérdida de peso significativa. Si no están presentes estos síntomas específicos, la clasificación es "A".
Repetido/refractario es el término usado para un cáncer que ha persistido o regresado después del tratamiento.

References

Casciato D. Manual of Clinical Oncology . 6th ed. Lippincott Williams & Williams; 2009
Hodgkin disease. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed . Updated July 17, 2012. Accessed October 25, 2012.
Hodgkin lymphoma. National Cancer Institute website. Available at: http://www.cancer.gov/cancertopics/types/hodgkin . Accessed October 25, 2012.

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